Τα πρώτα σημάδια προστατίτιδας στους άνδρες μπορεί να εμφανιστούν σε νεαρή ηλικία. Εάν δεν παρέχεται ποιοτική ιατρική περίθαλψη, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε λανθάνουσα (λανθάνουσα) μορφή και να προχωρήσει με μικρά συμπτώματα: δυσφορία κατά την ούρηση και σεξουαλική επαφή, πόνος στο περίνεο και κάτω πλάτη. Εάν δεν δώσετε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα, τότε θα προχωρήσει η χρόνια προστατίτιδα, η θεραπεία των οποίων θα είναι πιο δύσκολη και μεγαλύτερη.
Ένας έμπειρος ουρολόγος θα σας πει τι σημαίνει χρόνια προστατίτιδα και πόσο επικίνδυνο μπορεί να είναι. Ακόμη και μία μόνο φλεγμονή χωρίς αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να μετατρέψει την ασθένεια σε μια σοβαρή, επαναλαμβανόμενη μορφή.
Οι αιτίες της χρόνιας προστατίτιδας
Η χρόνια προστατίτιδα είναι το αποτέλεσμα κατώτερης θεραπείας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Συχνά, οι άνδρες αμελούν την υγεία τους ή απλώς διστάζουν να απευθυνθούν σε ειδικούς. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια εξελίσσεται.
Ένας ουρολόγος αντιμετωπίζει τον προστάτη επαγγελματικά. Θα σας πει ποια είναι η χρόνια προστατίτιδα στους άνδρες, γιατί συμβαίνει και πόσο απρόβλεπτη είναι. Ο ειδικός θα καθορίσει με ακρίβεια τους αιτιολογικούς παράγοντες. Αυτό επηρεάζει άμεσα την αποτελεσματικότητα των μεθόδων θεραπείας που χρησιμοποιούνται. Πολλοί δεν γνωρίζουν σε τι συνίσταται η χρόνια προστατίτιδα, ότι προκαλείται από ορισμένα μολυσματικά παθογόνα (E. coli, στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, μύκητες) και ορισμένοι παράγοντες είναι απλώς ένας μηχανισμός ενεργοποίησης.
Παράγοντες προδιάθεσης
Η προστατίτιδα προκαλείται από μικροβιακά παθογόνα: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli. Ωστόσο, οι αιτίες της χρόνιας προστατίτιδας μπορούν να συνδεθούν με τους ακόλουθους παράγοντες προδιάθεσης:
- μειωμένη ανοσία.
- υποθερμία;
- τραυματισμοί στα ουρογεννητικά όργανα;
- στρες;
- Πίνετε αλκοόλ και φαγητό που είναι πολύ πικάντικο.
- συμφόρηση στην πυελική περιοχή;
- δυσκοιλιότητα;
- κάπνισμα, χρόνια δηλητηρίαση του σώματος με καταστρεπτικές ουσίες.
- καθιστικός τρόπος ζωής
- Παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης.
- σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.
Η παρατεταμένη έκθεση σε έναν ή περισσότερους παράγοντες προδιάθεσης οδηγεί στην πρόοδο της χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες. Η ασθένεια εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, νεαροί άνδρες που είχαν στο παρελθόν σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, άλλες μολυσματικές διεργασίες του προστάτη και τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος συχνά υποφέρουν.
Οι άνδρες τείνουν να διστάζουν να αναφερθούν σε ειδικούς. Συχνά η γυναίκα είναι η αρχή της διαβούλευσης με τον ουρολόγο. Εάν ο σύζυγος έχει χρόνια προστατίτιδα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Διαφορετικά, μπορείτε να ξεκινήσετε την πορεία της νόσου, η οποία θα μετατραπεί σε σοβαρή χρόνια μορφή και θα προκαλέσει επιπλοκές.
Σημάδια ασθένειας
Σημάδια χρόνιας προστατίτιδας σε άντρες που βρίσκονται σε ύφεση είναι σχεδόν εντελώς απούσα. Το σύνδρομο ήπιου πόνου είναι μόνιμο, αλλά τα συμπτώματα είναι μέτρια. Μετά από υποθερμία ή παρατεταμένη αποχή, η χρόνια προστατίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί, τα συμπτώματα της οποίας αυξάνονται ανάλογα με την κατάσταση του άνδρα.
Κάθε φορά που εμφανίζεται μια επιδείνωση, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας εμφανίζονται στους άνδρες:
- βαρύτητα και πόνος στο περίνεο;
- σημάδια δηλητηρίασης από το σώμα;
- διαταραχή ούρησης
- ακτινοβολία του πέους ή του πρωκτού με πόνο.
- Ο προστάτης είναι ασύμμετρος και επώδυνος όταν ψηλαφείται.
- ρίγη, αδυναμία, πυρετός.
Χαρακτηριστικά, ο πόνος αυξάνεται στην αρχή και στο τέλος της ούρησης. Δυσάρεστες αισθήσεις συνήθως δίδονται στο ορθό, στο ιερό και στο πέος. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται επίσης μετά από στενή επαφή, είναι ιδιαίτερα οξύ κατά την απόρριψη σπέρματος. Η ούρηση κατά την ύφεση μπορεί να είναι ανώδυνη, αλλά είναι συνήθως πιο συχνή. Ταυτόχρονα, είναι δύσκολο να ξεκινήσετε το μικρόφωνο.
Η ροή των ούρων γίνεται διαλείπουσα, υπάρχει η αίσθηση της ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Το πρωί υπάρχει μια αίσθηση καψίματος στην ουρήθρα. Οι νηματοειδείς σχηματισμοί βρίσκονται συχνά στα πρωινά ούρα. Αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία είναι χρόνια.
Επιδράσεις στη σεξουαλική απόδοση
Προβλήματα ανδρικής ισχύος συχνά προκύπτουν στο πλαίσιο μιας παρατεταμένης πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία διαταράσσει τη λειτουργικότητα του προστάτη, μειώνει τη λίμπιντο και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει υπογονιμότητα. Με τέτοιες επιπλοκές, εμφανίζεται χρόνια προστατίτιδα - οι αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας συχνά συνδέονται με μια αργή μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία. Μέχρι να εξαλειφθούν οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου, το αποτέλεσμα των προδιαθετικών παραγόντων δεν θα εξαλειφθεί, η αποτελεσματικότητα δεν θα αποκατασταθεί.
Διάγνωση χρόνιας προστατίτιδας
Η πλήρης διάγνωση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της πορείας και των αιτιών της χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες. Πρώτα απ 'όλα, οι ειδικοί συνταγογραφούν ορθική εξέταση του προστάτη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός καθορίζει τη σαφήνεια των περιγραμμάτων και των ορίων του οργάνου, καθώς και τον βαθμό πόνου. Στο μέλλον, ο υπέρηχος θα πραγματοποιηθεί για τον εντοπισμό συγκεκριμένων λειτουργικών και δομικών αλλαγών.
TRUZI
Ο υπέρηχος του προστάτη (TRUS) είναι μια ασφαλής και ενημερωτική μέθοδος οπτικοποίησης των κύριων δομών του προστάτη και των γειτονικών ουρογεννητικών οργάνων. Μελέτες διενεργούνται τόσο μέσω του κοιλιακού τοιχώματος όσο και διαρθρωτικά - μέσω του ορθού. Εάν υπάρχει δυσκολία στην ούρηση, ο ειδικός θα εξετάσει επίσης την ουροδόχο κύστη και θα προσδιορίσει τα υπολείμματα ούρων.
Τα διαγνωστικά υπερήχων σάς επιτρέπουν να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία για χρόνια προστατίτιδα στους άνδρες και να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα των μεθόδων που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί. Η απουσία έκθεσης σε ακτινοβολία του σώματος επιτρέπει τη χρήση υπερήχων όσο συχνά είναι απαραίτητο για μια συγκεκριμένη κλινική κατάσταση.
Εξέταση των εκκρίσεων προστάτη και ουρητηροσκόπηση
Η έκκριση του προστάτη συλλέγεται μετά από ούρηση και μασάζ στους αδένες. Η μελέτη των βιοϋλικών σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε την παθογόνο μικροχλωρίδα, να προσδιορίσετε το επίπεδο των λευκοκυττάρων και τον αριθμό των κόκκων λεκιθίνης. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την ταξινόμηση της φύσης της παθολογικής διαδικασίας, την κατανόηση του τρόπου με τον οποίο πρέπει να αντιμετωπιστεί ένας άντρας και ποια φάρμακα να χρησιμοποιήσει. Η διάγνωση δεν συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, αλλά γίνεται εύκολα αντιληπτή από έναν άνδρα.
Συνιστάται ουρητηροσκόπηση για ασθενείς με διαταραγμένη λειτουργία των ούρων, αίμα στα ούρα και στυτική δυσλειτουργία. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να εξετάσετε την ουρήθρα και να κάνετε συγκεκριμένες θεραπείες χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό.
Πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι
Χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι για την αποσαφήνιση της κλινικής εικόνας και τον προσδιορισμό των ακριβών αιτίων της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η χρόνια προστατίτιδα πρέπει να διακρίνεται από τη νευρογενή ουροδόχο κύστη και άλλες παρόμοιες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα. Οι ειδικοί συνταγογραφούν ηλεκτρομυογραφία και ουροδυναμικές διαγνωστικές μεθόδους. Επιτρέπουν μια ποιοτική διαφοροποίηση μεταξύ χρόνιας φλεγμονής και άλλων ασθενειών.
Η χρόνια προστατίτιδα συχνά οδηγεί σε υπερπλαστικές διεργασίες, πολλαπλασιασμό του αδενικού ιστού, ανάπτυξη αδενωμάτων και κακοήθη νεοπλάσματα. Για να αποκλειστεί μια διαδικασία καρκίνου, πρέπει να γίνει διάγνωση PSA. Η μέθοδος περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του επιπέδου του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου με μια αύξηση στην οποία μπορεί να υποψιαστεί η ανάπτυξη κακοηθών κυττάρων. Για να αποσαφηνιστεί η φύση των αναγνωρισμένων σχηματισμών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί βιοψία του προστάτη, ακολουθούμενη από μια μορφολογική μελέτη του δεδομένου υλικού.
Πιθανές επιπλοκές
Η χρόνια προστατίτιδα επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός άνδρα. Η παρατεταμένη πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας με τον ένα ή τον άλλο τρόπο διαταράσσει την αναπαραγωγική λειτουργία, αποδυναμώνει τη λίμπιντο και απειλεί διάφορες μολυσματικές επιπλοκές. Οι πιο δυσάρεστες συνέπειες της νόσου είναι η ανικανότητα και οι αναπαραγωγικές διαταραχές. Η συνεχής φλεγμονή αλλάζει τους ιστούς του προστάτη, συμβάλλει στον πολλαπλασιασμό του, στις ορμονικές ανωμαλίες, στην πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης και στην ανάπτυξη των αδενωμάτων.
Η χρόνια πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων, πέτρες και κύστεις στον προστάτη. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αναπτύσσεται σκλήρυνση του προστάτη. Αυτή η παθολογική κατάσταση είναι το τελικό στάδιο της φλεγμονής του προστάτη. Το σώμα συσσωρεύει κολλαγόνο, σχηματίζοντας πυκνό ιστό. Η ουρήθρα στενεύει, υπάρχουν προβλήματα με την ισχύ. Τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθη ανάπτυξη κυττάρων και στο σχηματισμό καρκινικών όγκων ανά πάσα στιγμή.
Λειτουργίες θεραπείας
Η χρόνια φλεγμονή του προστάτη δεν θεραπεύεται εύκολα. Αλλά η ανάκαμψη είναι δυνατή ή η μετάβαση της παθολογίας σε ένα μακρύτερο στάδιο ύφεσης. Η αποτελεσματικότητα των ιατρικών διαδικασιών εξαρτάται από την επικαιρότητα της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας.
Ένας άντρας πρέπει να ακολουθήσει προσεκτικά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να αποφύγει τη δράση προκαταρκτικών παραγόντων: υποθερμία, τραύμα του οσχείου, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, άγχος. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ακόμη και μια συνηθισμένη ιογενής λοίμωξη μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια με την εμφάνιση έντονου πόνου και διαταραχής του ουροποιητικού συστήματος.
Θεραπεία φαρμάκων
Η βακτηριακή προστατίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Συνταγογραφούνται για αρκετές εβδομάδες. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για να αυξήσουν την άνεση της ζωής του ασθενούς και να καταπολεμήσουν τα κύρια οξέα συμπτώματα. Οι αδρενεργικοί αποκλειστές είναι αποτελεσματικοί για την αποκατάσταση της ουροδυναμικής, για την τακτική αποστράγγιση των εκκρίσεων του προστάτη και για την ανακούφιση της μυϊκής έντασης στον αδένα. Ο παραπροστατικός αποκλεισμός σε συνδυασμό με τον βελονισμό αντιμετωπίζει επίσης το σύνδρομο έντονου πόνου.
Εάν ένας άντρας φοβάται το ιστορικό μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ηρεμιστικά ή ηρεμιστικά. Ωστόσο, τέτοια φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικευμένους ειδικούς που γνωρίζουν καλά τη συγκεκριμένη κλινική περίπτωση.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιεί ιατρική ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με υπερήχους και μαγνητοθεραπεία. Ο βελονισμός χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με αναλγητικά μπλοκ. Επιπλέον, συνιστάται η χρήση θεραπευτικών λουτρών Sitz, κλύσματα και ειδικών ενστάλαξης στην ουρήθρα. Η στάγδην χορήγηση φαρμάκων είναι καλή για χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες.
Η τεχνολογία διασφαλίζει ότι μια μεγάλη ποσότητα του δραστικού συστατικού έρχεται κατευθείαν στην παθολογική εστίαση. Η υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να χειριστείτε αποτελεσματικά μια αργή διαδικασία λοίμωξης. Το φάρμακο πρέπει να διατηρείται για 30-40 λεπτά για τον περιορισμό της ούρησης.
Χειρουργική θεραπεία
Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας ή αδυναμίας χρήσης συντηρητικών τεχνικών και φυσικοθεραπείας, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Απαιτείται κυρίως για την απομάκρυνση των ουρηθρικών κατακράτησης. Στη σκλήρυνση του προστάτη, η διουρηθρική εκτομή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές τεχνικές. Η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει σοβαρές συννοσηρότητες των εσωτερικών οργάνων που δεν επιτρέπουν κλασική προστατεκτομή.
Με επανειλημμένη phimosis στο πλαίσιο μιας χρόνιας μολυσματικής διαδικασίας, συνιστάται να κάνετε θεραπευτική περιτομή της ακροποσθίας. Η επέμβαση πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις και μόνο υπό τις συνθήκες του ουρολογικού τμήματος.
Πρόγνωση ασθενειών
Η πρόγνωση της νόσου καθορίζεται από την επικαιρότητα και την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας, τη διάρκεια της θεραπείας της φλεγμονώδους διαδικασίας, την ηλικία του άνδρα και την παρουσία ορισμένων ταυτόχρονων ασθενειών. Με την επιφύλαξη ιατρικών συνταγών, την εφαρμογή προληπτικών μέτρων, συμπεριλαμβανομένης της ομαλοποίησης της οικείας δραστηριότητας και την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, είναι δυνατόν να μειωθεί ο αριθμός των υποτροπών ανά έτος και να μετατραπεί η ασθένεια σε κατάσταση παρατεταμένης ύφεσης.